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什么是过氧化氢等离子低温灭菌器?

发布时间:2019-06-26 点击次数:385

什么是过氧化氢等离子低温灭菌器?

随着医疗技术和高科技的飞速发展,手术中使用的手术器械越来越多,而且很多的手术器械不能够耐受高温蒸汽灭菌。低温灭菌技术解决了不耐热手术器械的灭菌问题,目前普遍使用的环氧乙烷灭菌和戊二醛浸泡消毒法,存在灭菌循环周期长、有毒、污染环境等缺点。过氧化氢等离子低温灭菌技术具有低温、干燥、快速、无毒等优越性,近几年逐渐被一些较具规模的医疗机构应用。我院供应室购置的1台STERRAD 100S过氧化氢等离子低温灭菌器,主要用于非耐热物品的灭菌,现将使用体会介绍如下:

优点:

快速杀菌作用

H₂O₂易分解,没有排气时间,物品周转快

最后的分解产物无毒(理论上)

没有安装要求,没有通风管道

缺点:

穿透性差,有器械有严格的管腔长度,管腔大小的限制灭菌机制

为氧化反应,对器械的材质有严格的限制

成本昂贵

灭菌时器械绝对干燥、不能上油

过氧化氢的毒性、以及在等离子过程中产生的紫外线的危害

灭菌方法比较

过氧化氢等离子低温灭菌器与EO灭菌器比较。
EO:Ethylene Oxide 环氧乙烷 ,EO灭菌就是环氧乙烷灭菌。
【EO性质】
环氧乙烷又名氧化乙烯,分子式C2H4O。沸点 10.4℃,可溶于水,在空气中的爆炸极限为3%~100%(体积)。环氧乙烷为具高挥发性、易爆、易燃性及毒性物质,挥发时伴有醚味,对人类有致癌性,是一种光谱灭菌剂。
【EO灭菌原理】
环氧乙烷可有效杀灭各种微生物,包括细菌繁殖体、芽孢、病毒和真菌孢子,是一种广谱高效灭菌剂。环氧乙烷分子能与细菌细胞内新陈代谢必须的基因蛋白质上羧基(-COOH)、氨基(-NH2)、琉氢基(-SH)和氢基(-OH)产生烷基化反应,代替上述各基上不稳定氢原子,而构成一个带有羟乙基根(-CH2CH2OH)的化合物,由于这个化合物破坏了微生物重要代谢反应中必需的反应基,影响了细菌酶的作用,而使微生物死亡。

【EO灭菌应用范围】
①医疗用品:注射器,输液器,外科手套,导管类,输氧装置,医用缝线,麻醉用品等;
②医疗器械:光学内窥镜,心脏起搏器,病人寝具,牙科器械,人工心肺机等;
③卫生用品:妇女卫生巾,餐巾纸,一次性卫生筷,一次性餐具等;
④医药 :部分中药,西药;
⑤文化用品和货币:考古文物,动植物标本,资料文件,档案书画及钱币等;
⑥纺织品及生物制品:服装,皮革,皮毛,香料,化纤,涤纶等;
⑦仪器仪表:电子仪器,光学仪器,收录机,电话机等。

结果

对人体及环境安全,由于过氧化氢等离子低温灭菌器的特殊灭菌原理,在灭菌循环结束后没有危害物质残留,灭菌物品不必进行通风,取出后即可使用;而且由于其灭菌时间短,灭菌时间55 min或72 min(物品多时可达80 min),加快了手术器械的周转。与环氧乙烷灭菌相比,妇科宫腔镜周转使用增加了1倍,眼科烧灼线、五官鼻窦内镜、手术室电凝线、电钻、电锯的周转使用增加两倍以上。

安装及操作
安装及操作简单、安全,仅需要电源(三相四线380 V电压),不需要排水、通风及引流设施,灭菌过程全自动化,操作者容易掌握。

过氧化氢等离子低温灭菌器使用的局限性

环氧乙烷由于其极强的穿透性,可用于各种难易部位的灭菌。而过氧化氢等离子低温灭菌器则有其局限性,布类及纸类包装材料可吸收H2O2灭菌剂,不可使用纸类及棉布类的包装材料;灭菌物品中不可有任何含有木质纸浆的物品,以及由含纤维素的材料制成的物品.


来自昆山国华电子友情提示:

不能使用等离子灭菌的物品

任何的带盲端、半盲端管腔的器械Any device with dead endlumens

由纤维材料制造的物品(如棉布,纸,纱布等)Cellulose based materials (i.e. cotton, paper, gauze)

液体Liquids

不能满足官腔长度和细度限制的器械Items that do not meet thelumen/length criteria

由纤维材料制成的器械盒Any organizing trays thatcontain cellulose based materials.

布垫Count sheets (unless Tyvek/plastic)

传统的带粘胶的标签Traditional adhesive labels(i.e. Dust Cover labels)

任何含有金属铜材质管腔或者铜合金材质(如:蒙乃尔铜-镍合金)管腔的器械;

任何没有完全干燥的器材或者器械;

任何的带盲端官腔的器械

任何液体的灭菌;

任何油剂,任何粉剂;

任何液体吸收性材料或者带有液体吸收性材料的器械或者器材;

任何植物性纤维材质制造的器械或者器材,如棉布,布,纸,碳,纤维,纱布,棉球类等任何含有木浆材质(纤    维素)的物品;

纸类的器械目录单或者日期标签;

制造商不建议重复灭菌使用的一次性器械,一次性医疗用品;

植入物(除非制造商明确推荐使用Sterrad®灭菌系统);

任何尼龙材料或者尼龙材料源性材料嵌合表面的物品;

任何不能经受真空过程的器械或者器材,和任何标记只能使用排气式压力蒸汽灭菌器灭菌的物品;

任何可能出现表面塌陷,造成相互间紧贴的器械或者器材,除非有特殊方法避免这种情况发生;

任何有内部构件,如封闭性轴承,的器械或者器材;

任何管腔数据在管腔限制以内的器械或者器材;





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